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健康問答|如何預(yù)防骨質(zhì)疏松,維持骨骼健康?

發(fā)布日期:2024-09-26??來源:文匯報(bào)??作者:吉連梅 孫敏??瀏覽次數(shù):231
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核心提示:隨著社會老齡化加劇,骨質(zhì)疏松癥患病率明顯增高,女性尤為突出。由于其起病隱匿,早期無癥狀,被稱為“沉默的殺手”,嚴(yán)重威脅健康。骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松性骨折的危害極大,致殘率和死亡率高,如果發(fā)生髖部骨折,一年內(nèi)死于各種并發(fā)癥的患者高達(dá)20%,存活者約50%致殘,生活不能自理,給家庭和社會造成沉重負(fù)擔(dān)。廣大患者往往認(rèn)為“

隨著社會老齡化加劇,骨質(zhì)疏松癥患病率明顯增高,女性尤為突出。由于其起病隱匿,早期無癥狀,被稱為“沉默的殺手”,嚴(yán)重威脅健康。

骨質(zhì)疏松性骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松性骨折的危害極大,致殘率和死亡率高,如果發(fā)生髖部骨折,一年內(nèi)死于各種并發(fā)癥的患者高達(dá)20%,存活者約50%致殘,生活不能自理,給家庭和社會造成沉重負(fù)擔(dān)。

廣大患者往往認(rèn)為“年紀(jì)大了總歸要彎腰駝背”“骨質(zhì)疏松就是缺鈣”等,因而貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。日常生活中該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松,維持骨骼健康?

補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D是防治之基

鈣是人體內(nèi)最豐富的陽離子,沉積在骨基質(zhì)的鈣,增強(qiáng)了骨骼的剛度和強(qiáng)度,而維生素D能夠提高體內(nèi)鈣吸收能力。

鈣的攝入來源主要是飲食和服用鈣片。研究表明,年齡大于70歲的老人或長期居住在養(yǎng)老院、生活需要護(hù)理的老人,補(bǔ)鈣確實(shí)能顯著降低骨折發(fā)生率。此外,長期缺鈣和維生素D攝入不足的人群也需要增加鈣攝入。對于這些人群,增加鈣攝入可明顯改善骨質(zhì)疏松,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

運(yùn)動是預(yù)防骨質(zhì)疏松重要手段

科學(xué)的運(yùn)動和鍛煉對骨質(zhì)疏松的預(yù)防有著積極作用,早期規(guī)律的鍛煉能幫助強(qiáng)健骨骼并減緩骨流失。

運(yùn)動可以刺激成骨細(xì)胞膠原蛋白形成,增加骨基質(zhì),改善骨強(qiáng)度。運(yùn)動還可以促進(jìn)性激素分泌,調(diào)節(jié)骨骼的生長發(fā)育,增加骨皮質(zhì)的血流量,促進(jìn)鈣吸收,改善骨骼的健康。

定期實(shí)施負(fù)重和阻力訓(xùn)練是預(yù)防骨質(zhì)疏松的主要措施,運(yùn)動也可以增加兒童和青少年的骨密度峰值,有氧運(yùn)動如跑步或者步行可以長期維持骨峰值。國際骨質(zhì)疏松基金會建議,成人每周進(jìn)行3次,每次45至60分鐘的有氧運(yùn)動以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

已診斷為骨質(zhì)疏松的女性,多次持續(xù)運(yùn)動比單次運(yùn)動能顯著提高肌肉強(qiáng)度。對于中老年人群,每日2000至3000米的步行則有利于增加腰椎、股骨的骨密度。

預(yù)防跌倒,均衡膳食,戒煙限酒

在某種程度上,骨質(zhì)疏松是一種隱性疾病,很多老年人直到發(fā)生骨折才意識到該病的存在,而90%與骨質(zhì)疏松相關(guān)的骨折幾乎都源自跌倒。此外,吸煙、嗜酒、過量飲用碳酸飲料、減肥、偏食等都可以誘發(fā)骨質(zhì)疏松。因此,攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等對骨骼健康特別重要。

日常生活中,可多食用含鈣量高的牛奶、奶制品、豆類、某些堅(jiān)果、強(qiáng)化豆奶和早餐麥片等,富含維生素D的魚類食品、牛奶、酸奶等。絕經(jīng)期女性多食用含有異黃酮的豆類。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要通過多方面努力。只要有基本的、正確的預(yù)防知識,提高自我預(yù)防意識,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,就一定能擁有健康的骨骼。以下的錯(cuò)誤認(rèn)知一定要避免。

誤區(qū)一:骨質(zhì)疏松只是腰酸背痛,休息幾天就好。

骨質(zhì)疏松的腰酸背痛并不能通過休息緩解,腰酸背痛只是其中一種表現(xiàn),如果骨質(zhì)疏松長期得不到治療,則會加重疾病的發(fā)展,從而導(dǎo)致脊柱變形,甚至骨折,反而帶來更大痛苦。

誤區(qū)二:骨質(zhì)疏松不能防范,得了病后再治。

骨質(zhì)疏松是可以預(yù)防的,年輕時(shí)就注意飲食補(bǔ)鈣并堅(jiān)持運(yùn)動的人,骨質(zhì)疏松發(fā)病率低,高發(fā)人群可預(yù)防性補(bǔ)充鈣和維生素D。

誤區(qū)三:治療一段時(shí)間疼痛減輕后就可不再治療。

骨質(zhì)疏松患者治療后癥狀會有所緩解,但骨質(zhì)丟失、吸收不足等風(fēng)險(xiǎn)因素還存在,需要繼續(xù)補(bǔ)充治療,每年定期復(fù)查。

誤區(qū)四:多喝骨頭湯可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

動物骨頭中雖含有鈣的成分,但它很難溶于水,骨頭湯里含鈣量并不高,遠(yuǎn)低于牛奶的含鈣量。

(作者系海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科吉連梅 孫敏)

責(zé)任編輯:任全慧

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