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健康問答|如何科學(xué)預(yù)防肝炎?

發(fā)布日期:2024-07-29??來源:健康中國??作者:侯藝鑫??瀏覽次數(shù):793
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核心提示:7月28日是“世界肝炎日”,肝臟作為成年人體內(nèi)最大的實體器官,擔負著多種重要的功能,也面臨著病毒、酒精、藥物等多種損傷肝臟的潛在威脅。只有了解肝臟健康狀況,科學(xué)規(guī)范治療,才能降低肝炎對健康造成的危害。肝炎有病毒性及非病毒性之分。病毒性肝炎是由于感染嗜肝病毒,如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等引起的肝臟傳染性疾病。我國最主要的病毒性肝炎是乙型

7月28日是“世界肝炎日”,肝臟作為成年人體內(nèi)最大的實體器官,擔負著多種重要的功能,也面臨著病毒、酒精、藥物等多種損傷肝臟的潛在威脅。只有了解肝臟健康狀況,科學(xué)規(guī)范治療,才能降低肝炎對健康造成的危害。

肝炎有病毒性及非病毒性之分。病毒性肝炎是由于感染嗜肝病毒,如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等引起的肝臟傳染性疾病。我國最主要的病毒性肝炎是乙型肝炎和丙型肝炎。非病毒性肝炎主要包括酒精性肝病、代謝相關(guān)脂肪性肝病和藥物性肝損害等。

愛護肝臟從日常做起

我們常說肝臟是“沉默器官”,因為它沒有痛感神經(jīng),只要還有30%的肝組織在起作用,就可以維持日常生活,而這時人體通常不會出現(xiàn)什么異常癥狀。這個“不善表達的”器官是我們身體非常重要的解毒器官,它擔負著分泌膽汁、新陳代謝、產(chǎn)生凝血因子的重任。那么,在日常生活中,我們該如何愛護它呢?

1.規(guī)范行為

甲肝和戊肝主要是通過糞—口途徑感染,一般由于糞便污染水源、食物造成傳染。

預(yù)防感染主要依靠良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

(1)剃須刀、牙刷等私人物品避免與他人混用。

(2)飯前便后洗手,預(yù)防病從口入。

(3)勤洗澡、勤換衣、勤曬被褥。

(4)不吃生食、不喝生水。

(5)注意外購的肉類熟食,充分加熱后才可以食用。

乙肝和丙肝主要是通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播、日常生活密切接觸(比如共用剃須刀、牙刷等)傳染。

預(yù)防感染應(yīng)避免到不正規(guī)的私人診所拔牙、補牙;避免到不正規(guī)的機構(gòu)文眉、文身;私人物品避免混用;已經(jīng)感染乙肝的孕齡期婦女,及時到醫(yī)院檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物進行母嬰阻斷;有多個性伴侶者需使用安全套并定期檢測。

2.及時接種疫苗

全面接種乙肝疫苗,能夠有效降低乙肝病毒感染風(fēng)險。乙型肝炎疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個月程序,即接種第1針疫苗后,分別間隔1、6個月注射第2、第3針疫苗。

乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平會隨時間逐漸下降。一般注射3針疫苗后1個月97%的人都可測到表面抗體;第2年仍保持在這一水平;第3年降到74%左右,抗體滴度也下降。

是否需要再次接種乙肝疫苗,主要取決于乙肝表面抗體滴度水平。如果乙肝表面抗體滴度≤10mIU/mL,應(yīng)該再次接種3針乙肝疫苗,按照0、1、6個月程序接種;若乙肝抗體滴度為10至100mIU/mL,建議注射乙肝疫苗加強針,提高乙肝抗體滴度;如果乙肝抗體滴度在101至1000mIU/mL,暫時不需要接種乙肝疫苗,在首次接種后1至2年復(fù)測乙肝抗體滴度,根據(jù)抗體滴度水平?jīng)Q定是否接種乙肝疫苗。

此外,我國目前還有甲型肝炎疫苗及戊型肝炎疫苗可供接種。建議有基礎(chǔ)肝臟疾病的患者到肝病科咨詢疫苗接種的相關(guān)事宜。

3.嚴格戒酒

酒精是引起酒精性肝病的唯一原因,也是其他慢性肝病的主要誘因。

長期飲酒極大可能誘發(fā)酒精性肝病。乙醇攝入量按照飲酒量(毫升)×酒精度數(shù)×0.8計算,飲酒超過5年,男性每天乙醇攝入量≥40克、女性≥20克,或近兩周內(nèi)大量飲酒,每天乙醇攝取量≥80克,均應(yīng)警惕酒精性肝病的發(fā)生。

對于酒精性脂肪肝患者來說,無論哪種類型的酒都應(yīng)禁止飲用。研究表明,戒酒4至6周后,肝內(nèi)沉積的脂肪肝就會有很大程度緩解。

4.合理膳食

脂肪肝是危害肝臟健康的重要原因之一。合理的膳食結(jié)構(gòu)以及積極體育鍛煉是改善脂肪肝的關(guān)鍵。我們要注意少吃動物內(nèi)臟、油炸食品、碳酸飲料、高糖食物。烹飪方式推薦清蒸、煮、燉、拌等。增加纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量。

5.避免應(yīng)用肝損害藥物

藥物性肝損害也是常見引起肝病的原因之一。由于其早期臨床癥狀較輕微,常常被忽視,建議大家要避免長期應(yīng)用有肝毒性的藥物,在用藥過程中注意定期監(jiān)測肝功能。

健康人群每年做一次全面體檢了解身體狀況。有慢性肝病的人群,建議每3至6個月到??漆t(yī)院完善相關(guān)檢查。已有肝硬化或者肝癌患者,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,監(jiān)測病情變化。

科學(xué)規(guī)范治療肝病

1.一般治療

患者應(yīng)當減少體力勞動,臥床休息,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),食用高蛋白低脂肪食物,戒油膩。

2.針對性治療

乙肝及丙肝患者及時進行抗病毒治療。

酒精性肝病患者應(yīng)嚴格戒酒,并遵醫(yī)囑治療。

脂肪性肝病患者要注意合理膳食,控制體重。

自身免疫性肝炎患者根據(jù)病情輕重,在醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療。

藥物性肝炎患者盡量減少應(yīng)用可疑藥物。

(作者系首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合二科副主任醫(yī)師侯藝鑫,專業(yè)內(nèi)容由國家健康科普專家?guī)鞂<摇⑹锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師謝雯審核)

責任編輯:任全慧

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