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指南發(fā)布后，部分媒體將其解讀成“非糖甜味劑有害”“世衛(wèi)組織建議停止使用無(wú)糖甜味劑”，一時(shí)間，由該話(huà)題引發(fā)的熱議持續(xù)發(fā)酵。
來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)
如何理解非糖甜味劑
“整部指南一共90頁(yè)，核心內(nèi)容其實(shí)非常濃縮，就是不建議使用非糖甜味劑來(lái)控制體重或降低非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。”中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師、北京和睦家醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科劉遂謙進(jìn)一步解釋?zhuān)f(shuō)得直白點(diǎn)，別指望吃“代糖美食”或喝“零卡小甜水”不長(zhǎng)胖，更別指望它們減肥。
指南中提到的非糖甜味劑是指無(wú)論人工合成、天然產(chǎn)生，還是經(jīng)過(guò)化學(xué)改性的非糖類(lèi)的所有非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑，包括安賽蜜、阿斯巴甜、甜蜜素、糖精、三氯蔗糖和甜菊糖苷等。
“之所以稱(chēng)之為非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑，是因?yàn)樗鼈儾惶峁┠芰浚防铮┗蛘咛峁┑哪芰糠浅５涂梢院雎圆挥?jì)?！眲⑺熘t說(shuō)。
事實(shí)上，能夠制造甜味的添加劑，都屬于甜味劑。劉遂謙告訴科普時(shí)報(bào)記者，不僅包括上述非糖甜味劑，還包括果糖、蔗糖、葡萄糖這類(lèi)會(huì)給身體輸入卡路里的游離糖（也就是“真糖”），以及木糖醇、麥芽糖醇、山梨糖醇、乳糖醇、赤蘚糖醇這類(lèi)糖醇。
糖醇屬于碳水化合物，它們和游離糖都是“碳水家族”的成員，只是能量相對(duì)低一些?！坝捎谔谴际呛锌防锏奶腔蛱茄苌?，因此它們不屬于非糖甜味劑，不適用于此份指南提及的建議?！眲⑺熘t說(shuō)。
此外，劉遂謙還特別談到，人們?cè)谑褂锰鹞秳┑漠a(chǎn)品廣告上看到的“代糖”，是比較模糊的稱(chēng)呼。大家習(xí)慣性將替代添加糖的甜味劑統(tǒng)稱(chēng)為“代糖”，不論它們是否會(huì)在身體內(nèi)產(chǎn)生能量。
指南適用于哪些人
世衛(wèi)組織指出，該建議適用于除糖尿病患者以外的所有人，以及所有添加非糖甜味劑的食品和飲料，但不適用于牙膏、護(hù)膚品、藥物等含有非糖甜味劑的個(gè)人護(hù)理和衛(wèi)生產(chǎn)品。
劉遂謙認(rèn)為，將糖尿病患者排除在外的原因，并不是因?yàn)榉翘翘鹞秳?duì)糖尿病沒(méi)有影響。“畢竟本部指南的目的，并不是對(duì)已經(jīng)患糖尿病的人群作疾病管理相關(guān)指導(dǎo)，而是為大眾作健康飲食及體重控制的宣教指導(dǎo)。因此，單純針對(duì)糖尿病患者的研究并沒(méi)有被納入指南?！?/p>
此外，指南用了大量的篇幅來(lái)說(shuō)明該建議產(chǎn)生的背景和理由。而結(jié)論就是：使用非糖甜味劑不會(huì)對(duì)降低成人或兒童的體脂產(chǎn)生任何長(zhǎng)期益處；即便在某些短期臨床試驗(yàn)中觀察到使用非糖甜味劑可以幫助體重和體脂率小幅度下降，但目前沒(méi)有高質(zhì)量證據(jù)證實(shí)長(zhǎng)期使用非糖甜味劑對(duì)減重或減脂有益；長(zhǎng)期使用非糖類(lèi)甜味劑可能對(duì)健康產(chǎn)生潛在的不良影響，增加成年人2型糖尿病、心血管疾病和死亡率的風(fēng)險(xiǎn)。
但該指南也提到本建議是“有條件的”，理由是“由于被研究參與者的基線特征和非糖甜味劑的復(fù)雜使用模式，非糖甜味劑和疾病結(jié)果之間的證據(jù)聯(lián)系可能會(huì)被混淆”。
“言外之意，證據(jù)的確定性效力不高，還有待更多高質(zhì)量的研究證據(jù)?！眲⑺熘t解釋說(shuō)。
還能不能快樂(lè)吃糖
這份指南一出，一些嗜甜人士就亂了陣腳。到底還能不能快樂(lè)吃糖了？
世衛(wèi)組織營(yíng)養(yǎng)和食品安全司司長(zhǎng)弗朗切斯科·布蘭卡表示：“非糖甜味劑不是必需的飲食因素，沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。人們應(yīng)該從生命早期開(kāi)始完全減少飲食的甜度，以改善健康?！?/p>
對(duì)于指南本身，既然“證據(jù)級(jí)別低”，為何還要隆重推出建議呢？
“從全球范圍看，超重、肥胖率正在井噴式增長(zhǎng)，所導(dǎo)致的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，無(wú)論對(duì)于個(gè)人、家庭、還是整個(gè)國(guó)家，都將產(chǎn)生強(qiáng)大的殺傷力?！眲⑺熘t直言，因添加糖（真糖）攝入過(guò)多帶來(lái)的肥胖問(wèn)題曾引發(fā)全社會(huì)關(guān)注。此后，各種低卡、零卡甜味劑應(yīng)運(yùn)而生，并一度成為人們“健康吃甜，享甜不胖”的新希望。
在劉遂謙看來(lái)，不論加工食品中使用的甜味劑到底是真糖還是代糖，都會(huì)因?yàn)榭诟幸巳?，容易讓人們更想吃或吃得更多?！白罱K結(jié)局是，我們經(jīng)由這些食品攝入更多的卡路里，越來(lái)越胖?！?/p>
需要說(shuō)明的是，世衛(wèi)組織在指南中指出，非糖甜味劑不是必需的膳食成分，本身也沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。指南也并未提出要禁止非糖甜味劑的使用。
不過(guò)，劉遂謙也提醒，“無(wú)論真糖還是代糖，隨攝入量增加而對(duì)人體健康產(chǎn)生的影響，都有可能會(huì)在不斷升級(jí)迭代的研究中被發(fā)現(xiàn)?！?/p>
責(zé)任編輯：胡惠雯
