一、足跟皸裂

足跟皸裂是指足跟皮膚干燥、增厚，增厚的皮膚上順著皮膚紋理的方向出現(xiàn)深淺不一、長短不同的裂紋。當裂紋加深時，可出現(xiàn)不同程度的疼痛，裂口可有出血，甚至繼發(fā)感染。年齡增長、溫度降低等都可能增加足跟皸裂的程度。

足跟皸裂可由生理因素引起，也可由病理因素導致。隨著年齡增長，皮膚增厚缺乏彈性，足部皮脂分泌過少，導致皮膚干燥脆裂；真菌感染足部導致足跟過度角化；糖尿病等疾病導致全身干燥；遺傳性或獲得性掌跖角化病等，都可能引發(fā)足跟皸裂的問題。

針對皮膚干燥等引起的足跟皸裂，治療關鍵是保護和恢復皮膚屏障功能，簡單來說就是加強潤膚。而由上述疾?。ㄈ缱惆_、糖尿?。е碌淖愀椓?，治療關鍵在于治療并控制原發(fā)病，以達到緩解皮膚癥狀的目的。

二、干性濕疹

干性濕疹又稱為乏脂性濕疹、裂紋性濕疹，是由多種因素導致的臨床常見皮膚病。其特征是皮膚干燥、皸裂伴有脫屑，小腿前側最多見，常伴有瘙癢。干性濕疹常見于60歲以上老年人或魚鱗病患者，多發(fā)生于寒冷、干燥（低濕度）的氣候條件下，且男性患者稍多于女性。

本病與多種因素導致皮膚表面過度失水、油脂減少或排汗不良等有關，常見的因素有年齡增加（皮膚老化）、洗浴次數(shù)過多、過度使用肥皂和習慣性搓澡等。

干性濕疹主要治療措施包括使用潤膚劑和選擇合適的外用藥物。同時需要去除病因和加重癥狀的因素。去除病因方面，如減少洗澡次數(shù)、洗澡時避免水溫過熱等。

用藥方面，可選擇：

1.潤膚劑

規(guī)律涂抹潤膚劑，尤其洗浴之后，市售的正規(guī)的身體乳或醫(yī)院自制的保濕乳均可選用。

2.糖皮質激素制劑

可外用糖皮質激素軟膏以緩解瘙癢、消退皮疹。

3.抗組胺藥物

若瘙癢嚴重，可口服抗組胺藥物緩解癥狀。

三、其他寒冷季節(jié)易發(fā)皮膚病

1.瘙癢癥

有皮膚瘙癢癥狀而無原發(fā)性皮損的疾病。最常見的病因是皮膚干燥，以病因治療為主，同時對癥治療。注意皮膚保濕，減少不良刺激。

2.銀屑病

多種因素相互作用引起的慢性鱗屑性皮膚病。皮膚上出現(xiàn)紅斑，其上覆蓋有銀白色鱗屑，有局部治療、物理治療和系統(tǒng)治療等多種療法。病程遷延不愈，容易反復發(fā)作。

3.魚鱗病

主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和魚鱗狀的皮損。大多數(shù)是遺傳所致，護理和外用藥物治療為主，嚴重時需口服藥物。本病無法治愈。

4.帶狀皰疹

水痘—帶狀皰疹病毒感染累及神經(jīng)和皮膚，發(fā)生在身體單側的成簇水皰，疼痛明顯。50歲以上的人群易發(fā)，該人群可接種疫苗預防。經(jīng)及時治療能治愈，部分會遺留神經(jīng)痛。

5.凍瘡

一種多發(fā)生在寒冷季節(jié)的常見皮膚病。主要表現(xiàn)為手腳發(fā)癢，皮膚紅斑、腫脹等。藥物治療為主，物理治療為輔，減少寒冷的暴露、加強保暖、保持干燥可預防。

敲黑板：寒冷季節(jié)護膚重在“油包水”

冬季護膚需要把握“保濕、保暖、深層滋潤”的大原則。冬季空氣濕度低、氣候干燥，保濕就顯得十分重要。宜選擇性質溫和兼具保濕成分、油脂較多的油包水型護膚品，如霜劑。應防止凍傷，外出時宜戴帽子、口罩及手套。用溫熱水洗臉等，可促進血液循環(huán)，增強皮膚代謝。

（本文作者系北京友誼醫(yī)院王鑫 王樂一）

責任編輯：陳曦