對于老年人來說,長期缺乏維生素B9和B12,可能增加腦梗、阿爾茨海默病等風險,需要重視起來。
維生素B9,即人們熟知的葉酸,葉酸缺乏容易引起體內(nèi)同型半胱氨酸升高,增加高血壓、腦血管疾病等風險,不妨定期采血化驗明確是否缺乏。
如果老人缺乏葉酸,同時有血壓、同型半胱氨酸升高的情況,可在醫(yī)生指導下選擇0.8毫克葉酸的固定復方制劑,可補充葉酸,同時控制血壓。
若只需單純補充葉酸,建議根據(jù)自身情況,適當增加富含葉酸的食物,如動物肝臟、綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果、谷物等。但葉酸在烹飪過程中容易流失,可配合0.4毫克規(guī)格的葉酸片,每日1~2片,基本滿足需求。5毫克規(guī)格的葉酸片主要用于貧血病癥,不建議此類老人使用。
維生素B12對中樞神經(jīng)功能有益,也參與同型半胱氨酸的代謝,與血管疾病、認知功能等密切相關。
隨著年齡增加,胃部吸收能力明顯下降,易致維生素B12缺乏,也可通過采血化驗明確檢查,尤其是有萎縮性胃炎等胃腸道疾病的老人、長期服用二甲雙胍的人群等。
如果明顯缺乏維生素B12,建議增加動物源性食物,如魚類、肉類、蛋、乳制品等,含量比較豐富。如果老人患有其他內(nèi)科疾病,對補充方式有一定限制,可以適當服用含有維生素B12的膳食補充劑來調(diào)理。
需要強調(diào)的是,堅持補充一段時間后,需要定期復查維生素、同型半胱氨酸水平,動態(tài)調(diào)整補充劑量。(作者系黑龍江省雞西礦業(yè)集團總醫(yī)院主任醫(yī)師)
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